Mandát, ktorý dostal, je zameraný na stabilizáciu a rozvoj Fakultnej nemocnice s poliklinikou Žilina. Hovorili sme s ním aj o tom, čo sa mu počas prvých sto dní podarilo.
Do nemocnice ste nastúpili v ťažkej situácii. Lekári začali štrajkovať, nemocnica sa mala pretransformovať na akciovú spoločnosť. Ako ste sa so situáciou vyrovnali?
- S lekármi sme normálne komunikovali a štrajk sme zvládli. Sme veľmi radi, že nenastala žiadna vážna komplikácia. Všetci lekári sa vrátili na svoje pôvodné pracoviská, s výnimkou asi troch, ktorí by odišli aj bez ohľadu na štrajk. Od zástupcov lekárskeho odborového združenia sme mali prísľub, že v prípade urgentného stavu vždy niekto nastúpi do služby k pacientovi.
Takže sa vám štrajk našťastie podarilo prekonať bez ujmy?
- Personálne sme štrajk zvládli ale z ekonomického hľadiska nám spôsobil výpadok zdravotníckych výkonov, čo bude mať za následok nižšie príjmy od zdravotných poisťovní.
Treba povedať, že to neboli ideálne nástupné podmienky.
- To je len uhol pohľadu na vec, ja to osobne hodnotím ako možnosť rýchlejšie sa adaptovať na prostredie. Bolo potrebné zvládnuť všetky procesy riadenia.
Aké kroky bolo potrebné urobiť?
- Momentálne sme v štádiu implementovania systémových riešení riadenia nemocnice. Nastavujeme všetky doteraz chýbajúce logistické kroky riadenia, ktoré vyústia do funkčnej organizačnej štruktúry. Toto je však dlhodobý proces, dlho sa totiž prostredie nemocnice deformovalo zlými rozhodnutiami. Prehodnocujeme všetky doterajšie zmluvné vzťahy, ktoré boli uzatvorené nie vždy korektným a transparentným spôsobom. Pomenovali sme hlavné dôvody vysokých nákladov nemocnice, ako napríklad nákupy liekov, veľké zásoby liekov a špeciálneho zdravotného materiálu, vysoké energetické náklady a ďalšie. V minulosti zásadne viazla komunikácia medzi vedením a nižšími riadiacimi zložkami, kde názor výkonných pracovníkov (lekári a sestry) nebol braný na zreteľ. Bez komunikácie však systém nemôže fungovať. Z tohto vidno ako zásadne boli v nemocnici zanedbané základné manažérske procesy riadenia.
Ako ste vyhodnotili pred časom medializovanú nevýhodnú zmluvu na upratovanie, ktorú nemocnica uzatvorila so súkromnou spoločnosťou?
- Z ekonomického pohľadu šetríme každý mesiac polovicu nákladov, ktoré boli pred tým platené upratovacej službe. Ostatné je obsiahnuté v predošlej otázke.
Aká je dnes ekonomická kondícia nemocnice? Ako ju chcete zlepšiť?
- Jednotlivými opatreniami stabilizujeme ekonomiku nemocnice. Tak ako som v predošlej otázke odpovedal, musíme odstrániť všetky zlé rozhodnutia z minulosti, hlavne čo sa týka verejného obstarávania a riadenia celej nemocnice. Momentálne pracujeme na rozpočte, tak aby sme dosiahli, že bude maximálne vyrovnaný. Veľmi zlý dopad na celkovú finančnú situáciu má minulý predaj majetku. Predošlé vedenia nemocnice v maximálnej miere rozpredali majetok za neprimerane nízke ceny.
Čo bolo na ňom zlé?
- Dnes nám v rámci nášho zariadenia vznikajú mnohé malé zdravotné zariadenia. Prakticky sme si sem sami pustili konkurenciu. Na druhej strane nám však vôbec nie je jasné, kam išli peniaze z predaja tohto majetku nakoľko sa finančná situácia len zhoršovala.
Ako chcete dosiahnuť vyrovnané hospodárenie?
- Zmenami organizácie práce, zmenami v riadení spoločnosti, tvrdšími reštriktívnymi opatreniami a manažérskymi rozhodnutiami. Zameriavame sa na činnosti a výkony, ktoré nemocnici prinášajú zisk a efektivitu. Máme rozpracovanú možnosť, že niektoré naše pracoviská môžu získať licencie pre klinické pracoviská. Tým sa zvýši odborná úroveň Fakultnej nemocnice s poliklinikou Žilina.
Zrušenie piatich oddelení a množstva lôžok v nemocnici sa vo verejnosti stretol s odporom. Nehrozí nemocnici ďalšia takáto redukcia?
- O rušení, či zlučovaní ďalších oddelení neuvažujeme. Nie je to náš zámer a naša filozofia. Či to však nebude potrebné, ukáže najbližší čas. Môže sa stať, že výber poistného bude taký, že poisťovne nám peniaze nedajú a prinútia nás redukciu urobiť.
To by sa však ľuďom nepáčilo.
- Opakujem, rušenie oddelení nie je cesta, po ktorej by sme chceli ísť. Treba si však uvedomiť, že to, či oddelenie prežije, záleží aj na samotných pacientoch. V našom kraji máme tri veľké nemocnice a každá robí v podstate všetko. Preto ak budú pacienti z regiónu odchádzať za operáciami do Martina, Ružomberka, či Banskej Bystrice, tak naše oddelenia budú postupne zanikať. Tak je to aj v privátnej sfére. Ak nejaká činnosť nefunguje, ukončí sa. Rušenie oddelení by teda bolo predovšetkým výsledkom toho, že pacienti sa rozhodli ísť liečiť niekam inam. Aj toto by si mali ľudia v našom regióne uvedomiť. Ak nám budú dôverovať a budú sa liečiť u nás, vytvoria nám priestor na to, aby oddelenia prežili a fungovali. My sa budeme o dôveru pacientov uchádzať a bojovať o nich vyššou kvalitou a odbornosťou.
Pomohla by nemocnici transformácia na akciovú spoločnosť?
- Toto nie je jednoznačné za alebo proti. Sú príklady prečo je transformácia vhodnejšia a sú príklady, prečo nie je vhodná. Poviem jeden argument, ako by nám to pomohlo. Pokiaľ by sme boli akciovou spoločnosťou, mohli by sme ľahšie získavať zdroje pre zabezpečovanie investícii na rozvoj, napr. ak by sme mali vybilancovaný rozpočet, vedeli by sme získať úver na výmenu okien a zateplenie a zabezpečiť úsporu energie až o 40%. Z ušetrených peňazí by sme úver dokázali splatiť. Dnes, ako rozpočtová organizácia, to urobiť nemôžeme.
Pomohol by nemocnici vstup súkromného kapitálu?
- Toto je citlivá téma ku ktorej by som sa ja nechcel vyjadrovať, nakoľko môj mandát je na efektívne riadenie Fakultnej nemocnice s polilinikou Žilina.
Vyvíjajú na vás politici tlak? Či už pri výbere dodávateľov, alebo obsadzovaní pracovným pozícií?
- Nie, nie je na mňa vyvíjaný žiadny politicky a ani iný tlak podobného charakteru. Mám mandát na to, aby som v nemocnici urobil poriadok a zaviedol funkčnú organizáciu s vyrovnaným rozpočtom.
